Terapimetoder

Jag arbetar utifrån flera terapimetoder som hör ihop, och väljer och kombinerar utifrån vad som passar dig och det du kommer med. Här nedan reder jag ut vad var och en innebär.

Grunden är en integration av anknytningsteori och kognitiv beteendeterapi, både i sin klassiska form och i den så kallade tredje vågen, med inslag av gestaltterapi och psykodynamisk teori.

Compassion Focused Therapy (CFT)

Compassionfokuserad terapi (CFT) togs fram av Paul Gilbert för människor som bär på mycket skam och självkritik, och en genomgående känsla av att vara värdelösa eller otillräckliga. Gilbert såg att dessa klienter behövde en terapiform där de kunde känna, inte bara förstå intellektuellt, att de har ett värde och är värda kärlek och omsorg. En central tanke i CFT är att vi har olika system för att reglera känslor: ett som reagerar på hot, ett som drivs av prestation, och ett som ger lugn och trygghet. Hos den som bär på mycket skam är trygghetssystemet ofta svagt utvecklat, medan hot- och prestationssystemen lätt tar över. Compassion är inte något man antingen har eller saknar, utan en förmåga som går att träna upp, till exempel genom att öva på att tala till sig själv med samma omtanke som till en god vän. I terapin arbetar vi med att stärka just trygghetssystemet, så att den självkritiska rösten får mindre utrymme.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT)

ACT är en vidareutveckling av traditionell KBT och hör till den så kallade tredje vågens KBT, utvecklad av Steven Hayes och Kelly Wilson. ACT betonar vikten av mindfulness, acceptans och insikt kring livsvärderingar. Med mindfulness lär du dig förhållningssätt som hjälper dig att möta det som pågår i ditt inre med acceptans. Istället för att försöka förändra tankar och känslor uppmuntras du att acceptera dem, att förhålla dig friare till dem, så att du inte behöver bli styrd av dem om de inte hjälper dig framåt i livet. En viktig del är också att omsätta insikterna i konkret handling, att steg för steg göra mer av det som är viktigt för dig, även när det känns obekvämt. När du accepterar snarare än bekämpar dina tankar och känslor gör du inte längre motstånd mot dig själv, utan kan istället lägga din energi på att göra sådant som är värdefullt och betydelsefullt för dig och leva efter dina värderingar.

Mindfulness

Mindfulness ingår som en aktiv del av både ACT och CFT, och handlar om att möta dig själv och stunden du befinner dig i med en öppen och accepterande blick, snarare än att döma det du upplever. Det handlar inte om att tömma sinnet på tankar, utan om att öva upp förmågan att lägga märke till tankar och känslor utan att automatiskt dras med av dem. Träningen kan vara enkel: några minuters medveten andning, en kroppsskanning eller att bara pausa och lägga märke till vad som faktiskt händer just nu. Med tiden ger det ofta ett större lugn, förmågan att se svåra situationer från fler håll och en ökad empati för dig själv och andra. Forskning har också visat att regelbunden träning kan påverka både stressnivåer och hjärnans sätt att hantera svåra känslor. Mindfulness har sina rötter i österländska kontemplativa traditioner, men fick sitt stora genomslag i väst genom Jon Kabat-Zinns arbete vid University of Massachusetts på 1970-talet, ett arbete som lade grunden för det forsknings- och behandlingsområde mindfulness utgör idag.

Schematerapi

Schematerapi är en utveckling av KBT och används framförallt vid djupare relations- och personlighetsproblematik. Upphovsmannen Jeffrey Young arbetade först med kognitiv terapi men såg senare ett behov bland sina klienter av en mer djupgående terapiform och utvecklade så schematerapi. Schematerapi utgår från att alla människor har likartade känslomässiga behov. Vi har bland annat behov av trygghet, lekfullhet och spontanitet, att få möta rimliga gränser, få uttrycka oss fritt och få vara självständiga individer. Om dessa behov inte blir tillfredsställda på ett tillräckligt bra sätt under uppväxten kan det skapa dysfunktionella livsmönster senare i livet. Man kan då känna sig till exempel värdelös, självkritisk, övergiven, misstänksam, beroende, känslomässigt avstängd eller driven till perfektionism. Det är vanligt att uppleva att humöret växlar snabbt utan att riktigt förstå varför och att vissa situationer eller relationer triggar starka känslor som känns svåra att hantera. I schematerapin arbetar vi för att läka de dysfunktionella livsmönstren, stärka en sund inre dialog och förmågan att bättre kunna förhålla dig till de påfrestningar du ställs inför.

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

Kognitiv beteendeterapi (KBT) utgår från att våra tankar, känslor, fysiska förnimmelser och beteenden hänger nära samman och påverkar varandra. Namnet rymmer båda delarna: beteendeterapi, som innebär att om du förändrar ett beteende som är problematiskt i ditt liv får du nya erfarenheter, vilket i sin tur förändrar dina tankar och känslor kring det. Och kognitiv terapi, som handlar om att hur du tolkar och tänker kring det du har svårt med kan förvärra eller förbättra hur du upplever situationen. Redan på 100-talet e.Kr. fångade stoikern Epiktetos något av kärnan i detta: ”Människan plågas inte av tingen i sig, utan av sitt sätt att uppfatta dem.” KBT är en aktiv och strukturerad terapiform med konkreta övningar, både under sessionerna och i vardagen däremellan, och har ett brett forskningsstöd för allt från ångest och nedstämdhet till stress, sömnproblem och relationssvårigheter. I terapin arbetar vi tillsammans med att upptäcka och förändra tankemönster som stjälper mer än de hjälper, och med att förändra vanor och beteenden som håller dig fast i sådant du egentligen vill ta dig bort från.